Atividade física no diabetes: por que é uma boa ideia

Diabetes e os benefícios da atividade física

Para quem tem diabetes tipo 2 e/ou doenças cardiovasculares (DCV), a atividade física é fundamental, já que ela pode ajudar a controlar os níveis de glicose no sangue, reduzindo a resistência à insulina, além de uma série de outros efeitos positivos à saúde. ^{(1), (2), (3), (4)}

Entre esses efeitos, encontram-se:

   ●   Melhoria da capacidade cardiorrespiratória: feitos sob correta orientação, exercícios físicos contribuem para aumentar a capacidade respiratória e melhorar a saúde cardiovascular. Além disso, contribuem para a redução de peso, afetando positivamente nas complicações adicionais trazidas pela obesidade ou mesmo eliminando-as;

   ●   Redução de estresse: a atividade física pode ajudar na redução do estresse, que costuma estar presente em pessoas com diabetes ou doenças cardiovasculares, especialmente no início do diagnóstico;

   ●   Redução de ansiedade e depressão: a atividade física tem resultados importantes na redução da ansiedade e depressão, quadros que podem se instalar como consequência do diagnóstico de diabetes e doenças cardiovasculares;

   ●    Autoestima e melhora no humor: promove-se uma sensação de satisfação pessoal, com aumento da autoestima e autoconfiança. Além disso, estimula a produção de endorfinas e, com isso, proporciona sensação de prazer e bem-estar;

   ●   Qualidade do sono: a qualidade do sono é um fator essencial para a manutenção de uma boa saúde mental e física, além de uma consequente melhoria na qualidade de vida da pessoa com diabetes.

Cuidados e exercícios indicados

Entre os exercícios e esportes mais indicados para a pessoa com diabetes estão os que trabalham a capacidade cardiorrespiratória, como caminhadas, corridas, natação e ciclismo, e os que possuem foco na resistência muscular, contribuindo para a formação de músculos mais densos e, consequentemente, do aumento de gasto calórico, além do fortalecimento contra possíveis lesões, como é o caso da musculação, ioga e pilates. ^{(1), (2), (3)}

Vale, porém, ressaltar que as pessoas com diabetes têm diferentes necessidades quando o assunto é atividade física, pois essa condição pode afetar a capacidade do corpo de como lidar com esforço físico e de ser mais ou menos suscetível a lesões e complicações. ^{(1), (2)} Caso a pessoa já tenha um quadro de doença cardiovascular (DCV) instalado, é preciso uma atenção especial quanto à intensidade dos exercícios, para que o quadro não seja agravado. ^{(3), (4)}

Daí a importância de, antes de iniciar qualquer atividade física, consultar um médico e de realizá-la sob supervisão de um profissional qualificado de educação física, que, de posse dos dados clínicos, poderá recomendar a intensidade e o treino mais adequado à sua saúde e suas metas pessoais, em um processo em que intensidade e duração poderão ser gradualmente aumentadas.

Durante a prática, também é importante não descuidar da hidratação e manter o monitoramento dos níveis da glicose no sangue, antes e após os exercícios, evitando efeitos adversos, como uma hipoglicemia — que, aliás, tende a ser rara quando há a supervisão adequada mencionada acima. ⁽⁵⁾ Em casos de complicações já instaladas, como problemas nos pés ou retinopatia diabética, elas também devem ser levadas em conta. ^{(1), (2)}

Com orientação adequada, regularidade, uma prática que seja prazerosa, aliada a uma alimentação balanceada, pessoas com diabetes e doenças cardiovasculares podem extrair inúmeros benefícios que contribuem para a melhora de sua saúde de forma global.

1. Magkos F, Hjorth MF, Astrup A. Diet and exercise in the prevention and treatment of type 2 diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol 2020;545–55. doi:10.1038/s41574-020-0381-5.
2. Hu G, Lindström J, Valle TT, et al. Physical activity, body mass index, and risk of type 2 diabetes in patients with normal or impaired glucose regulation. Arch Intern Med. 2004;164(8):892-96. doi:10.1001/archinte.164.8.892.
3. ExTraMATCH Collaborative. Exercise training meta-analysis of trials in patients with chronic heart failure (ExTraMATCH). BMJ 2004;328:189. doi:10.1136/bmj.37938.645220.EE.
4. Hambrecht R, Wolf A, Gielen S, Linke A, Hofer J, Erbs S, Schoene N, Schuler G. Effect of exercise on coronary endothelial function in patients with coronary artery disease. N Engl J Med 2000;342:454-460. doi:10.1056/NEJM200002173420702.
5. Ferreira Neta JSM , Tavares MCA, Ribeiro JNS, Vancea, DMM. Hipoglicemia em diabéticos tipo 2 praticantes de exercício físico. Cons Saúde 2017;16(1):58-64. doi:10.5585/conssaude.v16n1.6732